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Factores asociados a recaida tumoral en pacientes con cáncer de mama en un centro oncológico de un país latinoamericano.
(Pendiente, 2026) Benito Florez, Erika Johana; Briceño Morales, Ximea; Lasprilla Mogollón, Natalia; Díaz Casas, Sandra Esperanza; Nuñez Lemus, Marcela; Cuellar, Diana
Introducción: Aproximadamente un tercio de las pacientes con cáncer de mama temprano pueden experimentar recaída de la enfermedad después de haber completado el tratamiento inicial con intención curativa. Las pacientes con enfermedad localmente avanzada, tienen una probabilidad de recaída por encima del 50%. Metodología: Estudio observacional de tipo cohorte retrospectiva, descriptivo y analítico, que incluyó 833 pacientes con cáncer de mama en estadios clínicos I–III, tratadas entre 2013 y 2019 en el Instituto Nacional de Cancerología (INC) de Colombia. Resultados: El 22,9% de las pacientes de esta cohorte presentó recaida de la enfermedad a 5 años de seguimiento. La recaída a distancia se presentó en el 57% de los casos. En el analisis multivariado los factores pronósticos asociados con mayor riesgo de recaida fueron el estadio III (p 0.16) el compromiso ganglionar axilar extenso (> 3 ganglios) (p<0.01), tumores Luminal B y triple negativo (p<0.01), tamaño tumoral > 5 cm (p<0.01) y márgenes positivos (p<0.01). Conclusión: En esta cohorte de pacientes con cáncer de mama en estadios I–III, aproximadamente una cuarta parte desarrolló recaída tumoral durante el seguimiento, siendo la recaída a distancia el patrón predominante. La recurrencia se asoció de manera consistente con el estadio clínico avanzado, tumores luminal B HER2- y triple negativo, compromiso ganglionar extenso (> 3 ganglios), invasión linfovascular, alto grado histológico y mayor carga tumoral residual, lo que confirma la influencia combinada de la biología tumoral y la extensión inicial de la enfermedad sobre el pronóstico oncológico. Keywords:Breast neoplasms, neoplasm recurrence, residual cancer, pathology, molecular biology.
Factores asociados a recaida tumoral en pacientes con cáncer de mama en un centro oncológico de un país latinoamericano.
(Pendiente, 2026) Lasprilla Mogollón, Natalia; Briceño Moralez, Ximena; Benito Florez, Erika Johana; Diaz Casas, Sandra Esperanza; Nuñez Lemus, Marcela; Cuellar, Diana
Introducción: Aproximadamente un tercio de las pacientes con cáncer de mama temprano pueden experimentar recaída de la enfermedad después de haber completado el tratamiento inicial con intención curativa. Las pacientes con enfermedad localmente avanzada, tienen una probabilidad de recaída por encima del 50%. Metodología: Estudio observacional de tipo cohorte retrospectiva, descriptivo y analítico, que incluyó 833 pacientes con cáncer de mama en estadios clínicos I–III, tratadas entre 2013 y 2019 en el Instituto Nacional de Cancerología (INC) de Colombia. Resultados: El 22,9% de las pacientes de esta cohorte presentó recaida de la enfermedad a 5 años de seguimiento. La recaída a distancia se presentó en el 57% de los casos. En el analisis multivariado los factores pronósticos asociados con mayor riesgo de recaida fueron el estadio III (p 0.16) el compromiso ganglionar axilar extenso (> 3 ganglios) (p<0.01), tumores Luminal B y triple negativo (p<0.01), tamaño tumoral > 5 cm (p<0.01) y márgenes positivos (p<0.01). Conclusión: En esta cohorte de pacientes con cáncer de mama en estadios I–III, aproximadamente una cuarta parte desarrolló recaída tumoral durante el seguimiento, siendo la recaída a distancia el patrón predominante. La recurrencia se asoció de manera consistente con el estadio clínico avanzado, tumores luminal B HER2- y triple negativo, compromiso ganglionar extenso (> 3 ganglios), invasión linfovascular, alto grado histológico y mayor carga tumoral residual, lo que confirma la influencia combinada de la biología tumoral y la extensión inicial de la enfermedad sobre el pronóstico oncológico. Keywords: Breast neoplasms, neoplasm recurrence, residual cancer, pathology, molecular biology.
MELANOMA METASTASICO A OVARIO: REPORTE DE UN CASO Y REVISION DE LA LITERATURA
(Revista Colombiana de Cirugía, 2025-08) Benito Florez, Erika Johana; Lasprilla Mogollón, Natalia; Salcedo Miranda, Diego Fernando; Suarez Rodriguez, Raul Alexis
Introducción: Los melanomas del tracto genital femenino representan menos del 3% de todos los melanomas y a su vez los melanomas malignos del ovario, primarios o secundarios son aún más raros. Se caracterizan por presentar un comportamiento biológico variable e impredecible, con periodos libres de enfermedad seguidos por recaídas tumorales de rápida presentación. Caso clínico: Presentamos el caso clínico una mujer de 24 años con diagnóstico de melanoma maligno invasivo de la pared del tórax manejada en junio del 2016 con resección local amplia más vaciamiento ganglionar axilar, quien posteriormente debuta con compromiso ovárico metastásico bilateral al año del diagnóstico y tratamiento iniciales. Resultados: la paciente fue llevada a manejo con salpingo-ooforectomía bilateral en marzo del 2017. El reporte de patología confirmó el diagnóstico de compromiso ovárico por melanoma maligno metastásico. No obstante, por problemas de aseguramiento inició manejo sistémico con inmunoterapia hasta enero del 2018, mismo año en el que evoluciona con recaída a nivel de pared abdominal, progresión a mama derecha, sistema nervioso central y pulmonar en un periodo de aproximadamente 2 años. Conclusión: Los melanomas malignos metastásicos a ovario son inusuales y pueden presentarse incluso en fases tempranas de la enfermedad. El diagnóstico diferencial con tumores primarios de ovario requiere un enfoque integral que tenga en cuenta el contexto oncológico de la paciente, incluyendo estudios imagenológicos e inmunohistoquímica. No existe consenso sobre el tratamiento óptimo, aunque la cirugía citorreductora e inmunoterapia emergen como alternativas relevantes. Palabras clave: melanoma maligno, metástasis ovárica, inmunoterapia, diagnóstico diferencial, inmunohistoquímica