Supervivencia global del carcinoma urotelial de vejiga músculo invasivo no metastásico en una institución oncológica en Colombia

Abstract

El cáncer de vejiga musculo invasivo (CVMI), el manejo de elección es la cistectomía radical, con supervivencias globales de 50-60% de los casos. Existe factores histopatológicos que alteran desenlaces oncológicos, por tanto, el objetivo de este estudio es analizar la supervivencia global de los pacientes con CVMI no metastásicos llevados a cistectomía radical en un centro oncológico de Colombia. Se analizaron 98 historias clínicas de pacientes llevados a cistectomía radical más linfadenectomía pélvica ampliada por CVMI no metastásico en el periodo de enero de 2012 a diciembre 2022 Se analizaron características demográficas y patológicas de la población. Adicionalmente se excluyeron los pacientes que recibieron tratamiento neoadyuvante, dado que su bajo número limito el poder estadístico. De 86 pacientes estudiados, encontramos una mediana de supervivencia global de 20.3 meses evidenciando una tasa de mortalidad a 3 años del 70.9% , variables como el estadio patológico tumoral pT2 vs pT3-4 (p=0.028) y el estadio patológico ganglionar pN0 vs pN1-2-3 (p=0.00032), así como ECOG 1–2 (HR 2.58; IC95%: 1.37–4.84) y el sexo masculino (HR 2.09; IC95%: 1.05–4.16) son factores importantes en la supervivencia global. El CVMI es un tumor agresivo que afecta significativamente los desenlaces oncológicos por tanto ofrecer un tratamiento multimodal mejoraría resultados oncológicos. Las características histopatológicas influyen en el pronóstico de esta enfermedad.