Percepción de los médicos acerca de extubación paliativa en las unidades de cuidado intensivo

Abstract

Introducción: Durante la estancia de los pacientes en la Unidad de Cuidado Intensivo (UCI), los médicos encargados de su cuidado se pueden enfrentar a la necesidad de retiro de soportes vitales, como lo es el soporte ventilatorio. Objetivo: evaluar la percepción de los médicos que trabajan en UCI en Colombia sobre la extubación paliativa y los factores que influyen en su toma de decisiones. Metodología: La aplicación de una encuesta autoaplicada, realizada a 36 médicos de diversas especialidades, se analizaron aspectos sociodemográficos, percepciones éticas y legales, y la influencia de la espiritualidad en la suspensión de la ventilación mecánica. Resultados: La mayoría de los encuestados son médicos intensivistas, hombres, con menos de cinco años de experiencia en UCI. En términos de decisión clínica, el 92% de los participantes considera que la limitación o suspensión de tratamientos es una parte fundamental del ejercicio médico en UCI y que debe aplicarse sin importar la patología subyacente. En cuanto a la técnica de retiro de la ventilación mecánica, la mayoría (50%) opta por el destete terminal, mientras que un menor porcentaje (5.6%) percibe la extubación terminal como una práctica ilegal. El estudio también reveló que la religiosidad y la espiritualidad desempeñan un papel relevante en la toma de decisiones médicas. Conclusiones: Los resultados cuantitativos mostraron una considerable variabilidad en la percepción médica sobre la extubación paliativa, particularmente en función de la especialidad y las creencias religiosas.