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Calidad de Vida Relacionada con la Salud en Pacientes Oncológicos: Revisión de la Literatura 2020–2025
(2025-10-01) Arleyson Daniel Pérez Zambrano; Mauricio Garcia Mora
Introducción: El cáncer representa una de las principales causas de carga global de enfermedad, y su creciente supervivencia ha desplazado el foco hacia la calidad de vida relacionada con la salud (HRQoL) como indicador esencial del bienestar del paciente. La HRQoL integra dimensiones físicas, emocionales, sociales y funcionales, y su medición mediante instrumentos validados se ha convertido en un componente clave de la práctica oncológica contemporánea. Objetivo: Describir la evidencia reciente (2020–2025) sobre HRQoL en adultos con cáncer, los instrumentos más utilizados y los factores asociados a su variación. Métodos: Revisión narrativa de literatura en PubMed, Scopus, Web of Science y SciELO, incluyendo estudios en inglés o español publicados entre 2020 y 2025 que evaluaron HRQoL con instrumentos validados (EORTC QLQ-C30, FACT-G, EQ-5D, PROMIS). Resultados: Se incluyeron 18 estudios multicéntricos y regionales. El EORTC QLQ-C30 fue el instrumento más empleado, seguido de FACT-G, EQ-5D-5L y PROMIS. Los dominios físicos suelen recuperarse tras el tratamiento, mientras que los emocionales y sociales permanecen más afectados. Factores como estadio avanzado, toxicidad, ansiedad y bajo nivel socioeconómico se asociaron con peor HRQoL. La puntuación resumen del QLQ-C30 mostró valor pronóstico en supervivencia. Intervenciones como rehabilitación oncológica, psico-oncología y tele-PROMs demostraron mejoras clínicamente significativas. Conclusión: La HRQoL se consolidó entre 2020–2025 como un indicador clínico y pronóstico esencial en oncología. Se requieren más estudios longitudinales y validaciones regionales, especialmente en América Latina.
Tumor Neuroendocrino primario de la vía biliar extrahepática, Actualización de tema
(Francisco Hernandez Garcia, 2025) Osman Osvaldo Alfonso Valderrama; Cristian Felipe Lancheros Alfonso
Resumen El tumor neuroendocrino primario de la vía biliar extrahepática (TNEBEH) es una neoplasia extremadamente infrecuente, que representa apenas entre el 0,1% y el 2% de todos los tumores neuroendocrinos del tracto gastrointestinal. Puede originarse en cualquier segmento del árbol biliar, siendo el colédoco el sitio más común de presentación. Su diagnóstico clínico constituye un desafío, dado que la mayoría de los casos son tumores asintomáticos y no funcionantes, y cuando presentan manifestaciones clínicas, estas suelen ser inespecíficas y similares a otras neoplasias malignas biliares, como el colangiocarcinoma; Por lo que en raras ocasiones se logra un diagnóstico preoperatorio. La baja incidencia reportada en la literatura ha dificultado la elaboración de guías diagnósticas y terapéuticas especificas; No obstante, la cirugía sigue siendo el tratamiento de elección, y la resección completa del tumor representa el principal factor pronóstico. Un conocimiento profundo de las características histopatológicas, inmunohistoquímicas y del comportamiento clínico de estos tumores resulta esencial para mejorar su diagnóstico y manejo y así impactar en los resultados de los pacientes afectados por este tipo de tumores. Abstract: Primary neuroendocrine tumors of the extrahepatic biliary tract () are exceptionally rare The primary neuroendocrine tumor of the extrahepatic biliary tract (EBNETs) is an extremely rare neoplasm, accounting for only 0.1% to 2% of all gastrointestinal neuroendocrine tumors. It may originate from any segment of the biliary tree, with the common bile duct being the most frequently involved site. Clinical diagnosis is particularly challenging, as the majority of these tumors are asymptomatic and non-functioning. When symptoms are present, they tend to be nonspecific and often mimic those of other malignant biliary neoplasms, such as cholangiocarcinoma. As a result, a preoperative diagnosis is rarely achieved. The low incidence of EBNETs reported in the literature has limited the development of specific diagnostic and therapeutic guidelines. Nevertheless, surgical resection remains the treatment of choice, and complete tumor excision is the most important prognostic factor. A comprehensive understanding of the histopathological and immunohistochemical features, as well as the clinical behavior of these tumors, is essential for improving diagnostic accuracy, optimizing therapeutic strategies, and ultimately enhancing patient outcomes.
Cirugía Oncológica en ancianos
(Revista Ciencia Latina, 2025-04-08) Jhonny Sierra Marin
Abstract: The aging population in developing countries presents significant challenges for oncological centers, particularly in terms of the increased incidence of cancer and the need for comprehensive assessment of elderly patients, defined as those over 60 years of age. A literature search was conducted using two bibliographic databases: PUBMED/MEDLINE and EMBASE, to identify available studies up to January 2025 in Spanish and English. The search yielded 179 articles, and after excluding duplicates, 384 clinical trials, 34 systematic reviews, 41 descriptive studies, 176 review articles, and 6 clinical practice guidelines were identified. The studies were independently assessed by the researchers to extract relevant information for this review. It is estimated that the growing population of individuals over 60 years of age, along with the correlation between the increase in solid tumor incidence and age, will result in a higher number of elderly patients undergoing surgery. There has been an increase in the number of reports on postoperative outcomes after oncological surgery, as well as tools that allow for preoperative estimation of frailty. However, these methods have not been validated in cancer patients in Latin America.
Cirugía oncológica en ancianos
(Revista Ciencia Latina, 2025-04-08) Jhonny Alberto Sierra Marin
El envejecimiento de la población en países en vía de desarrollo plantea problemas importantes para los centros oncológicos en cuanto al aumento en la incidencia y la necesidad de valoración de los pacientes ancianos definidos como mayores de 60 años. Utilizando 2 bases de datos bibliográficas :PUBMED/MEDLINE y EMBASE, se realizó la búsqueda de la literatura disponible a enero de 2025 en idiomas español e inglés, en la búsqueda se encontraron179 artículos, luego de excluir duplicados, se encontraron 384 ensayos clínicos, 34 revisiones sistemáticas, 41 estudios descriptivos, 176 artículos de revisión, y 6 guías de práctica clínica. Los estudios fueron evaluados por los investigadores en forma separada, para extraer la información relevante para esta revisión. Se estima que el aumento de la población mayor de 60 años y la relación entre el aumento de la incidencia de tumores sólidos y la edad tengan como consecuencia que un mayor número de pacientes considerados ancianos sean sometidos a cirugía, hay un aumento en el número de informes sobre los resultados después de la cirugía oncológica y las herramientas que permiten una estimación preoperatoria de la fragilidad, sin embargo, estos métodos no se han validado en los pacientes con cáncer en Latinoamérica.

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